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心衰的预防与治疗
文章来源:全科医学科 作者:马永 发布时间:2024-04-17 16:41:25 访问人数:

心脏每个人生命中最重要的器官之一,从人类出生就开始24小时不停歇的工作。我们每天听着“扑通扑通的心跳声,早习以为常,却忽略了心脏为我们每分每秒做出的贡献。今天,我们就一起来聆听“内心的声音,聊聊心衰这件事儿……

一、心脏功能和心衰介绍

从某种意义上来说,心脏跳动才能证明人是活着的。无论何时何地,这位「优秀的劳模」始终都不敢有丝毫停歇,它推动着人体内的血液循环,为我们各个组织/器官提供氧气和养分,是全身系统正常运转的基础保障。因此,它的每一次跳动,都值得我们呵护。其实,心脏最大的特殊性是心肌细胞的不可再生性所以心肌细胞一旦坏死或发生变性,就会导致心梗、心律失常等严重的心血管疾病或并发症。

我们所熟知的心衰是各种原因导致的心脏结构和(或)功能的异常,使心室收缩和 (或)舒张功能发生障碍,是大部分心血管疾病发展的最终阶段。简单来说,就是因为心脏这颗敬业的「小马达」因为各种劳损开始「消极怠工」,所以引发了一系列心脏相关的问题。

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目前,我国≥35岁人群心衰的加权患病率为1.3%,预计有心衰患者1370万面对我国3.3亿现患心血管疾病的庞大基数,心衰的预防和治疗至关重要。

二、哪些症状可能是心脏求救的信号?

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心衰患者可有呼吸困难、难以平卧、容易疲乏、下肢水肿、咳嗽咳痰等多方面的症状表现当出现这些症状时,应当及时关注自己的心脏纸飞机app中文版TG 。

三、心衰的影响因素

心衰常见的危险因素包括以下几种:

1.糖尿病。糖尿病和心衰互为危险因素,二者之间存在共同的病理生理学机制。

2.高血压。高血压是心衰最常见、最重要的危险因素,长期有效控制血压可以使心衰风险降低 50%。

3.血脂异常。血脂水平升高,会增加心衰发生的风险。

4.年龄。年龄也是一个心衰发生的重要因素。随着年龄的增长,心脏的功能自然也会出现衰退。

四、心衰预防与治疗

(一)预防方面

加强对心衰危险因素的干预和管理从上游阻断心衰的发生发展,包括高血压、血脂异常、糖尿病等因素。此外,控制体重、戒烟限酒也有助于预防心衰的发生。

2020年《中国心血管病一级预防指南》倡导纸飞机app中文版TG 的生活方式,对生活方式有如下推荐:

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合理膳食强调新鲜蔬菜、水果、豆类、坚果、全谷物和鱼类的摄入限制过高胆固醇摄入,不超过300mg/日,用不饱和脂肪代替饱和脂肪应避免摄入反式脂肪(酸)限制过多钠摄入(每日食盐不超过5g)碳水化合物摄入供给每日能量的50%—55%

身体活动成人每周应进行至少150 min中等强度身体活动或75 min高强度身体活动(或等效的中等强度与高强度身体活动组合)。对于因疾病或身体状态等无法达到上述推荐活动量的成人,低于推荐量的中等或高强度身体活动依然有益。减少静态生活方式可能有益。

控制体重超重和肥胖者,推荐采用限制热量摄入、增加身体活动等综合管理措施减轻并维持体重。

戒烟、控制酒精摄入每日酒精摄入量:男性不超过 25g,女性不超过15g。

保持纸飞机app中文版TG 睡眠保持良好的心理状态

(二)治疗方面

心衰常用治疗药物包括:

1.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素 Ⅱ受体阻滞剂(ARB)/血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂(ARNI)

2.钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)3)β受体阻滞剂

3.盐皮质激素受体拮抗剂(MRA)

4.利尿剂

当出现呼吸困难、难以平卧、容易疲乏、下肢水肿、咳嗽咳痰等症状时,要注意心衰的可能。生活方式方面,要多注意饮食纸飞机app中文版TG 、身体锻炼,养成不抽烟、控制酒量的好习惯。此外,要遵循医嘱,按时用药,任何问题都要咨询专业医生。

 

 

 

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